Il misterioso fenomeno noto come effetto nocebo descrive aspettative negative. Ciò è in contrasto con aspettative positive che innescano gli effetti placebo . In termini evolutivi, gli effetti nocebo e placebo coesistono per favorire meccanismi percettivi che anticipano la minaccia e gli eventi pericolosi (effetti nocebo) e promuovono aspettative desiderate e di sicurezza (effetti placebo).
In studi clinici randomizzati controllati con placebo, i pazienti che ricevono placebo mostrano spesso effetti collaterali (nocebos) simili a quelli sperimentati dai pazienti che ricevono il trattamento farmacologico sperimentale. Le informazioni fornite durante il processo di consenso informato e la divulgazione di effetti negativi contribuiscono all’effetto nocebo negli studi clinici.
Gli effetti Nocebo (e placebo) impegnano un complesso di circuiti neurali nel sistema nervoso centrale che modulano la percezione del tatto, della pressione, del dolore e della temperatura.
Le caratteristiche commerciali dei farmaci come il prezzo e l’etichettatura influenzano il placebo. Nella pagina 105 di questo numero, Tinnermann et al. mostrano che il prezzo influenza anche gli effetti nocebo.
Science 06 Oct 2017 – Luana Colloca (Summary)
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Placebo and Nocebo Effects: The Advantage of Measuring Expectations and Psychological Factors
